In het Groene Hart Ziekenhuis (GHZ) is het verhaal van een patiënt die zelf een delier heeft ervaren onderdeel van de scholing rondom delier voor verpleegkundigen. Een idee van verpleegkundig specialist Riëtte Oudenaarden. De patiënt vertelt vanuit zijn ervaring welke benadering voor hem wel en niet heeft gewerkt. Op deze manier komt de boodschap beter over, neemt niet alleen de kennis van verpleegkundigen toe, maar verandert ook hun houding.
Sluiten
Ervaringsdeskundige geeft extra dimensie aan scholing rondom delier in het Groene Hart Ziekenhuis
07 maart 2023
In het kort
Het GHZ zet patiënten die een delier hebben doorgemaakt in als ervaringsdeskundigen bij de scholing over delier aan verpleegkundigen. Riëtte is verpleegkundig specialist geriatrie, het leek haar nuttig om bij een scholing ook een patiënt zijn verhaal te laten vertellen. Riëtte heeft tijdens haar consulten een aantal patiënten (die op dat moment niet meer delirant waren) gevraagd of zij ervoor open stonden.
De scholingen rondom het delier beginnen altijd met een stukje theorie en daarna het verhaal van de patiënt. Het verhaal van de patiënt maakt indruk op de verpleegkundigen. Het onderwerp gaat daardoor veel meer leven. Resultaat is dat verpleegkundigen doorhebben welke impact hun handelen heeft. Goed opletten en de juiste interventies kunnen hét verschil maken voor de patiënt.
Inspiratie
Aansluiten
In het juist aansluiten bij een patiënt met een delier, is een belangrijke rol weggelegd voor de verpleegkundige. Dit kan voor de patiënt het verschil maken. Zo vertelt de patiënt tijdens de training in het GHZ dat de ene verpleegkundige tegen hem zei ‘ga maar slapen, er is niets aan de hand’. Dat hielp hem niet. Een andere verpleegkundige legde hem uit dat hij een delier had, dat dit vaker voorkomt en hoé dit komt. De patiënt ervaarde de laatste manier als veel geruststellender en voelde zich erg serieus genomen. Uiteraard werkt dat niet bij elke patiënt in elke fase van het delier, maar het gaat erom op de juiste manier aan te sluiten.
Brede impact
Er zijn geen cijfers vanuit het GHZ die het effect van deze interventie onderbouwen. Wel blijkt uit verhalen van verpleegkundigen dat de kennis op deze manier beter beklijft.
Ook lijkt het erop dat de delierzorg is verbeterd. Zo zijn er minder heftige delieren en wordt het consultatieteam er sneller bij gevraagd. Al voordat het consultatieteam erbij is, worden betere interventies uitgevoerd. Denk aan het inzetten van deliervrijwilligers, rooming-in van de familie, of tools zoals muziek, oriëntatiehulpmiddelen of de ‘delierbox’.
De Raad van Bestuur is bij de scholing uitgenodigd. Het hielp hen om te zien wat de impact is van beleid op de patiënt: een goede leerervaring. Voor de patiënt zelf was het helend om zijn verhaal nog eens te kunnen vertellen en daarmee een bijdrage te leveren aan de verbetering van zorg. Voor verpleegkundigen is het zeer leerzaam. Daarbij helpt deze scholing om de screening en DOS beter te doen omdat de impact van het delier helder wordt. Een interventie met veel impact dus, die relatief makkelijk te organiseren is.
Tips & tricks
- Jaarlijks wordt tijdens de ‘geriatriemaand’ aandacht besteed aan de zorg rondom kwetsbare ouderen in het ziekenhuis.
- Er is een scholingsjaarplan voor zowel artsen als verpleegkundigen.
- Het helpt als verpleegkundigen ook echt hun vragen durven te stellen en daartoe worden uitgenodigd.
- Doordat de verpleegkundig specialist geriatrie de verpleegkundigen kent, kan zij gericht vragen stellen en ook terugvallen op casuïstiek die op dat moment op de afdeling ligt.
- Ná de scholing kan de verpleegkundig specialist tijdens bedside-teaching teruggrijpen op wat er in de scholing is besproken. Een mooie wisselwerking tussen leren aan het bed en meer formele scholing.
- Op de persoon gerichte interventies dragen bij aan het beter maken van het delier.
- Het Groene Hart Ziekenhuis is een ziekenhuis met korte lijntjes. Het consultatieteam Geriatrie is inmiddels overal bekend en weet bij wie ze moet zijn in het ziekenhuis. Dat helpt.
© Copyright Programma Tijd voor Verbinding 2024
